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陳路99號(hào)
基層人才荒的尷尬
作者:佚名    文章來源:6    點(diǎn)擊數(shù):637    更新時(shí)間:2014/6/28

大醫(yī)院人滿為患,患者為什么仍然執(zhí)著地去擠大醫(yī)院?基層為什么難以分流患者?記者采訪時(shí)注意到,在基層,大樓蓋起來了,設(shè)備配好了,但合格的醫(yī)生卻越來越少了。

在陜西省安康市寧陜縣,從縣醫(yī)院到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,均存在逐級(jí)挖人、業(yè)務(wù)“跳閘”的問題。要建立分級(jí)診療體系,基層衛(wèi)生工作者們關(guān)心的核心問題是,如何建立一個(gè)良性的人才流動(dòng)機(jī)制。

蓋大樓“好風(fēng)光”

缺人才難有“新氣象”

3月底,即將從山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的陳立(化名)坐了一夜的火車抵達(dá)西安,又坐大巴在秦嶺山麓間跑了3個(gè)小時(shí),來到只有7.4萬人口的寧陜縣,目的是實(shí)地考察一下寧陜縣醫(yī)院。他此行的路費(fèi)、住宿費(fèi)就是由這家醫(yī)院提供的。

首先映入陳立眼簾的,是該院新建成的綜合大樓。這棟大樓共有9層,坐落于穿過縣城的長(zhǎng)安河畔。然而,持續(xù)多年的醫(yī)生流失及人才荒現(xiàn)象,顯然難以支撐縣醫(yī)院的這種表面“風(fēng)光”。

該院院長(zhǎng)陳玖浩介紹,醫(yī)改啟動(dòng)后,該院門診、住院人次分別從2008年的5萬人次、1000多人次增長(zhǎng)到2013年的10.2萬人次、4300多人次,目前床位使用率達(dá)到101%。而在全院205名職工中,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有52人,其中還包括4位院領(lǐng)導(dǎo)、5位返聘專家。5年來,該院先后招聘了 17名醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生,如今留下的只有6名。

“一般畢業(yè)生在醫(yī)院呆3年就能考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,考上后能走的就走了!标惥梁普f,這也是醫(yī)院寧愿出錢也要讓陳立這樣的畢業(yè)生過來看看的原因。

骨干被抽調(diào)充實(shí)縣醫(yī)院

衛(wèi)生院業(yè)務(wù)“跳閘”

今年3月,寧陜縣醫(yī)院在陜西省森工醫(yī)院的支援下,開設(shè)了有9張床位的兒科病房。首位被派來支援的兒科主治醫(yī)生申波發(fā)現(xiàn),9張病床就沒有空閑的時(shí)候,天天爆滿。

“來了才發(fā)現(xiàn),這里的兒童以前看病確實(shí)不方便,F(xiàn)在住院的主要是一些肺炎、腸炎、呼吸道感染的患兒,大都來自鄉(xiāng)鎮(zhèn),到縣醫(yī)院要2個(gè)多小時(shí)車程。這里如果沒法住院就得去西安,那要花更多的錢!鄙瓴ㄕf。

為了充實(shí)該院兒科病房的人員力量,寧陜縣衛(wèi)生局動(dòng)用行政手段,從該縣四畝地中心衛(wèi)生院、龍王中心衛(wèi)生院抽調(diào)了2名業(yè)務(wù)骨干配合申波工作。作為四畝地中心衛(wèi)生院僅有的2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師之一,郭山至今還記得院長(zhǎng)含淚送別時(shí)說的話:“你走了,衛(wèi)生院今后可怎么辦啊?”

該縣筒車灣中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)余劍東說,目前筒車灣中心衛(wèi)生院共有8名正式職工,業(yè)務(wù)骨干年年流失,多是被衛(wèi)生局調(diào)走的!叭ツ昃捅怀檎{(diào)了5人,分配到縣醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所。原來衛(wèi)生院還有個(gè)檢驗(yàn)科,人被調(diào)走之后只好關(guān)門了。”(下轉(zhuǎn)第3版)(上接第1版)

寧陜縣也在積極為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)充人才。去年4月,寧陜縣衛(wèi)生局采取合同聘用制的方式,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘37名公共衛(wèi)生人員,由縣財(cái)政、縣衛(wèi)生部門每年拿出120余萬元,共同承擔(dān)每人每年3.29萬元的工資。

余劍東介紹,筒車灣中心衛(wèi)生院分到了5個(gè)人,其中1人后來考上鎮(zhèn)政府公務(wù)員離開了。目前,筒車灣中心衛(wèi)生院每天的門診量只有十幾人次,患者外流現(xiàn)象嚴(yán)重。

在寧陜縣衛(wèi)生局招聘的37名公共衛(wèi)生人員中,就有筒車灣衛(wèi)生院管理下的海棠園村村醫(yī)朱漢英,現(xiàn)被分配到鄰近的梅子鎮(zhèn)博愛衛(wèi)生院工作!昂L膱@村現(xiàn)在沒有村醫(yī),工作只能由鄰近村子的村醫(yī)接手。”余劍東說。

向下“虹吸”難以為繼

廣攬畢業(yè)生全縣總動(dòng)員

患者從鄉(xiāng)鎮(zhèn)外流,余劍東歸因于縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才的“虹吸”。而在陳玖浩看來,如今這種“虹吸”已越來越難以為繼。

2014年,寧陜縣醫(yī)院制訂了一個(gè)計(jì)劃,準(zhǔn)備招聘臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)15人、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)10人、中醫(yī)專業(yè)5人、影像醫(yī)學(xué)專業(yè)2人、臨床醫(yī)學(xué)麻醉專業(yè)2 人。為此,全縣總動(dòng)員,縣醫(yī)院派人會(huì)同縣衛(wèi)生局、人社局專程趕赴四川瀘州、寧夏銀川、山西太原多地醫(yī)學(xué)院校廣攬畢業(yè)生。

“目前已有30人有了初步意向。”陳玖浩說,這些初步意向是建立在優(yōu)厚待遇的基礎(chǔ)上,“每人給予3萬元安家費(fèi),工資在國(guó)家規(guī)定的基礎(chǔ)上上浮2級(jí)。也就是說畢業(yè)生一到醫(yī)院工作,月薪就達(dá)4500元(包括五險(xiǎn)一金)!睘榇,畢業(yè)生須與醫(yī)院簽訂為期5年的勞動(dòng)合同。

根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),這些畢業(yè)生招聘進(jìn)來后能否呆滿5年還是個(gè)未知數(shù),呆滿5年后選擇繼續(xù)留下來的會(huì)更少。

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