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秋天到了，氣候偏于干燥，燥氣傷陰、常常使人口干舌燥，人體的調節(jié)功能容易紊亂而出現(xiàn)大便干結、便秘的情況，并極易誘發(fā)痔瘡。便秘作為一種常見的臨床癥狀，已嚴重影響了現(xiàn)代人的生活質量。在用藥方面，化藥以滲透性瀉劑為絕對主力，中成藥以治療虛秘的芪蓉潤腸口服液為領頭羊，而零售方面，碧生源牌常潤茶通過廣告明星效應，多年來在通便藥物零售市場排名第一。 最近新聞熱傳哈佛醫(yī)學院等研究者們,使用來自健康捐獻者冷凍糞便做成的藥丸,成功緩解了一些艱難梭菌感染病例的腹瀉癥狀事件,引來熱議,也引來了大眾對腸道疾病的關注。當然我們在這里不討論這個話題,我們現(xiàn)下關心的是氣候對身體胃腸道的影響。秋天到了,氣候偏于干燥,燥氣傷陰、常常使人口干舌燥,人體的調節(jié)功能容易紊亂而出現(xiàn)大便干結、便秘的情況,并極易誘發(fā)痔瘡。便秘作為一種常見的臨床癥狀,已嚴重影響了現(xiàn)代人的生活質量。不僅是氣候的影響,結腸癌、肝性腦病、乳腺疾病、早老性癡呆等疾病患者也易發(fā)生便秘癥狀,并且在急性心肌梗死、腦血管意外等癥時便秘還可導致生命意外。故發(fā)生便秘時不可掉以輕心,早期預防和合理治療便秘將會大大減輕便秘帶來的嚴重后果和社會負擔。
在治療方面,由于便秘有程度、類型以及病因和誘因之分, 因而對便秘患者進行分級、分層的診治分流,有利于對患者進行積極有效的診治。在用藥方面,目前市場上治療便秘的藥物分中西藥兩種,西藥有滲透性、刺激性、潤滑性、容積性瀉劑等多種機制的藥物,而中藥則按虛秘和實秘的不同癥狀用藥有所差別。
潤滑性瀉劑能潤滑腸壁、軟化大便,藥物以開塞露等為主;蓖麻油等則屬于刺激性瀉藥,機制是在小腸內釋放出有刺激性的蓖麻油酸,引起腸蠕動增加;滲透性瀉劑以聚乙二醇等為主,通過增加局部滲透壓,使水分保留在結腸腔內,致糞便軟化;有些促動力劑如西沙必利等因有促胃腸動力作用,也用于腸易激綜合征及部分假性腸梗阻。米內網(wǎng)消化道瀉藥(化藥)年銷售趨勢圖顯示,2009~2013年此類藥物年銷售額保持兩位數(shù)的增長,從品種來看滲透性瀉劑占絕大多數(shù)份額
中醫(yī)治療便秘有幾千年的歷史,中醫(yī)把便秘分為虛實兩大類。實秘為邪滯腸胃、壅塞不通所致,治療原則以祛邪為主,給予瀉熱、溫散、通導之法,使邪去,便通;虛秘為腸失潤養(yǎng)、推動無力而致,治療則以扶正為先,給予益氣溫陽、滋陰養(yǎng)血之法,使正盛便通。治療實秘的代表方有麻子仁丸加減、六磨湯加減及溫脾湯合半硫丸加減等。治療虛秘的代表方有黃芪湯加減、潤腸丸加減、增液湯加減及濟川煎加減等。治療便秘的中成藥市場與化藥一樣,近年來呈現(xiàn)快速增長,從品種來看,治療虛秘的芪蓉潤腸口服液多年來坐穩(wěn)了頭把交椅
而零售市場最能體現(xiàn)老百姓買藥的主觀意愿,同時也顯示出企業(yè)對OTC市場的投入力度。從通便藥物的零售排名來看,廣告效應對市場有不可估量的作用,碧生源牌常潤茶通過廣告明星效應,多年來在通便藥物零售市場排名第一
當然,因季節(jié)變換導致的輕微便秘不需要進行藥物治療,多喝些加蜂蜜的溫水,多吃一些水果蔬菜有助于緩解便秘現(xiàn)象。 |
