邁入深水區(qū)的中國醫(yī)改如何進一步提升百姓滿意度?政府工作報告從完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、公立醫(yī)院改革等方面對今年的醫(yī)改工作做出部署,全國人大代表、政協(xié)委員們表示:治療看病難、看病貴的痼疾需要從保障、服務、機制三處下真功夫、細功夫。
邁入深水區(qū)的中國醫(yī)改如何進一步提升百姓滿意度?政府工作報告從完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、公立醫(yī)院改革等方面對今年的醫(yī)改工作做出部署,全國人大代表、政協(xié)委員們表示:治療看病難、看病貴的痼疾需要從保障、服務、機制三處下真功夫、細功夫。
好鋼還得用在刀刃上,醫(yī)保功能定位還需調整
2014年,我國醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出達2931.26億元,增長11%。今年提交人代會審議的政府預算報告指出,將新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準從每人每年320元提高到380元。全面開展城鄉(xiāng)居民大病保險,適當提高籌資標準。
“雖然實現(xiàn)基本醫(yī)保廣覆蓋,但是困難群眾對進一步加大保障力度、減輕醫(yī)藥費用自付的呼聲還比較強!比珖䥇f(xié)委員、中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所病理科主任孫建方建議,既要普遍提升醫(yī)療保障支付的比例和范圍,又要逐漸縮小城鄉(xiāng)居民、不同群體在醫(yī)療保障中的差距,緩解老百姓生大病后負擔過重的后顧之憂。
“寶貴的財政投入要用在刀刃上!比珖舜蟠怼⒅貞c醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院副院長李秋說:“希望進一步調整醫(yī)保的功能定位和結構,建立好的控費機制、避免過度醫(yī)療!
全國政協(xié)委員、著名心血管病專家葛均波院士指出:“應對醫(yī)療費用不斷攀升態(tài)勢,要探索引進商業(yè)保險模式,大力發(fā)展健康保險,做大醫(yī)療保障的盤子,確保基金安全運行。”
分級診療難點在哪?轉診難、基層缺人才
政府工作報告中提出的“完善分級診療”如何落在實處?全國人大代表、北京大學腫瘤醫(yī)院結直腸腫瘤外科主任顧晉表示:“首先,政府要控制大醫(yī)院的規(guī)模,遏制盲目擴張勢頭,為病人分診、分流創(chuàng)造條件。”
“我國正在迎來慢性病的發(fā)病高峰,要以分級診療為契機調整優(yōu)質醫(yī)療資源配置!比珖舜蟠、上海市第六人民醫(yī)院院長賈偉平建議,建立三級醫(yī)院向基層輸出技術和人才的平臺,提供專項經費支撐。
全國人大代表、天圣制藥集團股份有限公司董事長劉群建議,利用給付報銷標準差異,促進病人的合理分流;同時加強院際合作、改變轉診難現(xiàn)象。
為確保分級診療后的醫(yī)療質量,全國人大代表、浙江臺州恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯說:“在建醫(yī)院、買設備的同時加倍注重人才隊伍的培養(yǎng)”;全國人大代表、溫州醫(yī)科大學校長瞿佳建議“國家加大為基層定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的力度!
公立醫(yī)院回歸公益性質
今年,我國將推廣縣級公立醫(yī)院綜合改革,擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點。“要向公立醫(yī)院追逐利潤的扭曲行為開刀!比珖舜蟠、南京市第一醫(yī)院副院長陳鑫表示:“補償機制改革是醫(yī)改的重要切入點,應當重點解決醫(yī)院主要依靠自身經營維持運轉、過分注重市場經濟效益的問題!鳖檿x代表說:政府要承擔起辦醫(yī)主體職責,保障醫(yī)院基礎設施建設、設備采購、學科建設等。
全國人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華表示:必須明確和保證公立醫(yī)院的公益屬性,“要通過考核、薪酬制度等改革,讓醫(yī)生不再靠多賣藥、多做檢查賺錢,規(guī)范醫(yī)生的診療行為,將主要精力放在提升服務質量和水平上!
劉群代表指出:“主管部門要嚴格監(jiān)管,真正讓公立醫(yī)院回歸公益性質,醫(yī)生回歸看病角色,藥品回歸治病功能! |