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日前，《滄州市2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)》出臺(tái)，涉及全面深化公立醫(yī)院綜合改革、建立完善分級(jí)診療制度、加強(qiáng)全民醫(yī)保體系建設(shè)、完善醫(yī)藥供應(yīng)保障機(jī)制四方面內(nèi)容。
滄州市明確，全市5所試點(diǎn)城市公立醫(yī)院（市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市婦幼保健院）于11月30日前取消藥品加成（中藥飲片除外），實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售。在保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)�；鹂沙惺�、群眾負(fù)擔(dān)不增加的前提下，降低藥品、器械、耗材等費(fèi)用，嚴(yán)格控制不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
今年，滄州市醫(yī)改將把建立完善分級(jí)診療制度納入重點(diǎn)范疇，全面提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。穩(wěn)妥推進(jìn)城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)以家庭為單位與1名家庭醫(yī)生簽約。到今年底，試點(diǎn)城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率擴(kuò)大到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上。繼續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，建成69個(gè)國(guó)醫(yī)堂、400個(gè)中醫(yī)藥特色示范村衛(wèi)生室和26個(gè)中醫(yī)藥特色示范區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力，鞏固和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院支援機(jī)制。鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。合理提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)保慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例，適時(shí)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，適時(shí)急慢分治，力爭(zhēng)今年底前高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療與管理率達(dá)到30%以上。
進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，逐步推進(jìn)大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌。全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助，健全“一站式”即時(shí)結(jié)算機(jī)制，提高資金使用效益，積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。加大對(duì)貧困人口基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)政策的傾斜力度，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有機(jī)銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)健康管理、長(zhǎng)期護(hù)理、兒童、養(yǎng)老服務(wù)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)。
針對(duì)醫(yī)院醫(yī)藥一體、價(jià)格壟斷等個(gè)別現(xiàn)象，該市還對(duì)藥品供應(yīng)保障制度作出了細(xì)化和完善。推行“兩票制”（生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票），鼓勵(lì)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格。強(qiáng)化藥品價(jià)格監(jiān)管行為，加快建立藥品價(jià)格重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體系，依法查處價(jià)格欺詐、價(jià)格串通和壟斷行為，切實(shí)維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，禁止醫(yī)院限制處方外流，患者可自主選擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。
該市還明確了各項(xiàng)改革任務(wù)的負(fù)責(zé)部門(mén)，對(duì)部分工作提出了時(shí)間和進(jìn)度要求。提出深入推進(jìn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展、健全醫(yī)藥衛(wèi)生綜合監(jiān)管體制、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、衛(wèi)生信息化建設(shè)、推進(jìn)“大健康新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展及保障措施，促進(jìn)全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新成效。
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