2011年,是《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》的"收官"年份;2011年,是中國沖刺近三年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)的攻堅(jiān)之年。今天,國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在北京召開全國醫(yī)改辦公室系統(tǒng)工作會(huì)議,下面我們連線正在會(huì)議現(xiàn)場的中央臺(tái)記者季蘇平。
主持人:給大家介紹一下我國目前的醫(yī)改進(jìn)展情況怎么樣?
記者:應(yīng)該說階段性的目標(biāo)實(shí)施已經(jīng)有一年多了,明年是收官之年,到今年我們國家的城鎮(zhèn)參保人數(shù)已經(jīng)達(dá)到4.24億人,新農(nóng)合的參保率穩(wěn)定在90%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)提高到了每人每年120元,大部分地區(qū)的住院費(fèi)用的政策范圍內(nèi)報(bào)銷的比例提高到了60%,門診統(tǒng)籌擴(kuò)大到了50%以上的地區(qū),基本藥物的價(jià)格平均下降了30%左右,基層綜合改革取得了不同程度的進(jìn)展。在去年的基礎(chǔ)上,中央今年又支持近15000個(gè)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè),啟動(dòng)了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè);竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃有序進(jìn)行,公立醫(yī)院的改革試點(diǎn)也已經(jīng)開始啟動(dòng)實(shí)施。
主持人:明年是三年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)的攻堅(jiān)年,會(huì)有哪些工作重點(diǎn)?
記者:工作重點(diǎn)首先第一個(gè)就是國家基本藥物制度的推進(jìn)還有近一半的任務(wù)沒有完成,2009年8月的時(shí)候我們國家基本藥物制度啟動(dòng),同時(shí)公布了307種基本藥物目錄,這比原定的計(jì)劃時(shí)間推遲了近半年。一年多來,已經(jīng)有30%以上的地區(qū)政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度,并且正在向60%的地區(qū)進(jìn)行推進(jìn),也就是說在接下來一年的時(shí)間里,基本藥物制度還要向50%以上的地區(qū)進(jìn)行,而這個(gè)制度最終推進(jìn)的結(jié)果能夠使藥物虛高的問題得以解決。除此之外,基本藥物制度還可以保證我們國家目前另外一種現(xiàn)象,就是抗生素和藥品的濫用。由于以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,目前我們國家四種抗生素中有兩種用量是高于全世界平均水平的,平均每一個(gè)人每年打吊針是8瓶,比全世界的標(biāo)準(zhǔn)高了近3倍,打一瓶吊針醫(yī)院可以從中間收取10.5元的治療成本。因此在下一步怎么樣取消消除以藥養(yǎng)醫(yī),推行基本藥物制度的改革非常重要。
除此之外,另外一個(gè)攻堅(jiān)就是關(guān)于公立醫(yī)院的改革。根據(jù)目前我們國家出臺(tái)的相關(guān)政策,部分公立醫(yī)院,特別是一些國有企業(yè)辦的醫(yī)院,將由公立醫(yī)院向非公立醫(yī)院的制度進(jìn)行改革,這個(gè)改革也會(huì)為下一步大公立醫(yī)院改革提供一些參考的經(jīng)驗(yàn)。 |