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省衛(wèi)生廳推出改善醫(yī)療服務(wù)24條具體措施
掛號(hào)取藥時(shí)間不超過(guò)15分鐘
[新華報(bào)業(yè)網(wǎng) 2011-03-30訊] 江蘇省醫(yī)院工作會(huì)議將于今日召開(kāi)，省衛(wèi)生廳昨天召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，推出改善醫(yī)療服務(wù)24條具體措施。省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)黃祖瑚表示，今年將落實(shí)惠民便民措施，全面改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務(wù)滲透到醫(yī)院服務(wù)的每個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)。《改善醫(yī)療服務(wù)具體措施》包括改善門診服務(wù)、改善急救醫(yī)療服務(wù)、改善住院服務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)、改善服務(wù)模式五部分內(nèi)容。
改善醫(yī)療服務(wù)24條具體措施
一、改善門診服務(wù)
1、規(guī)范窗口服務(wù)。掛號(hào)、取藥等候時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。
2、改革服務(wù)流程。優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。
3、推進(jìn)預(yù)約診療。
4、方便患者檢查。全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，。
5、實(shí)行專家門診“全日制”。
6、安排好節(jié)假日服務(wù)。
7、改善服務(wù)設(shè)施和環(huán)境。完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)。門診實(shí)行分科候診。
8、強(qiáng)化患者身份識(shí)別。
二、改善急救醫(yī)療服務(wù)
9、強(qiáng)化院前急救服務(wù)。接到呼救信息后，無(wú)特殊情況下，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市(含縣城區(qū))10-15分鐘內(nèi)救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范開(kāi)展救治、轉(zhuǎn)運(yùn)。
10、強(qiáng)化院內(nèi)急診服務(wù)。對(duì)急危重病人搶救在先，繳費(fèi)在后，及時(shí)實(shí)施救治。今年，全省二、三級(jí)醫(yī)院都要組建24小時(shí)生命救援隊(duì)。
三、改善住院服務(wù)
11、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。
12、改善住院保障條件。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。
13、落實(shí)出院患者電話隨訪制度。三級(jí)醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率要達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
14、實(shí)施“三合理”規(guī)范。通過(guò)實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范檢查和治療行為，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。
15、實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
16、公開(kāi)服務(wù)信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)全部公開(kāi)，采取電子信息平臺(tái)、一日清單等有效措施方便群眾查閱。
17、重視醫(yī)患溝通。住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通。手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師親自溝通。重視門診患者的溝通。
18、拒收紅包、回扣。落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。強(qiáng)化對(duì)紅包、回扣等行為的投訴、舉報(bào)的處理，加大查處力度。
19、規(guī)范投訴管理。二級(jí)以上醫(yī)院都要建立健全投訴管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)崗位責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行“首訴負(fù)責(zé)制”。
五、改革服務(wù)模式
20、開(kāi)展志愿者醫(yī)院服務(wù)。全省二、三級(jí)醫(yī)院都要按規(guī)范盡快組建醫(yī)院志愿者服務(wù)隊(duì)。
21、重視健康教育和康復(fù)服務(wù)。全省一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)職能分工，定期開(kāi)展專題健康講座。
22、實(shí)行專家基層坐診制度。
23、試點(diǎn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。
24、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立多形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源的覆蓋面，切實(shí)為基層解決疑難問(wèn)題，造福患者。
[亮點(diǎn)]
專家門診將全天開(kāi)放
現(xiàn)狀：看病難，看病找專家更難。記者了解到，目前南京各大醫(yī)院專家門診均為半天時(shí)間。一些外地的病人，凌晨就往南京趕，可就算是一大清早到醫(yī)院，有時(shí)還不一定能排到上午的專家號(hào)；上午看過(guò)了專家門診，做好了檢查，下午卻又找不到專家人了。特別是到了周五的下午，很多醫(yī)院的專家門診安排的比平時(shí)還要少。
舉措：此次江蘇省衛(wèi)生廳要求，為了方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)，各家醫(yī)院都要合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時(shí)間，確保診療質(zhì)量，對(duì)疑難雜癥要以專家診療中心為平臺(tái)，及時(shí)組織相關(guān)�？频膶＜視�(huì)診，進(jìn)一步加強(qiáng)緊缺專家門診號(hào)的管理，想方設(shè)法杜絕“炒號(hào)”牟利行為。
目前鼓樓醫(yī)院、軍區(qū)總院等三級(jí)醫(yī)院先后開(kāi)設(shè)了由專家組成的“高級(jí)專家會(huì)診中心”，鼓樓醫(yī)院的副高以上職稱專家，每周除了在門診坐診外，都要在會(huì)診中心坐診，確�；颊哂懈嗟臋C(jī)會(huì)和專家面對(duì)面。而“專家會(huì)診中心”這一模式也有另一個(gè)優(yōu)勢(shì)，就是一旦需要其他科室的專家參與會(huì)診，可以很快地在“中心”內(nèi)進(jìn)行協(xié)調(diào)，患者不出診室就能得到多科專家的共同診斷。
預(yù)約診療，讓病人來(lái)了就看病
現(xiàn)狀：到醫(yī)院最讓人頭疼的就是排隊(duì)，掛號(hào)排隊(duì)、繳費(fèi)排隊(duì)，做檢查排隊(duì)……往往看病5分鐘，在醫(yī)院要耗上兩三個(gè)小時(shí)。而好不容易花了大半天功夫，把病給看了，檢查做好了，但檢查報(bào)告還要等到第二天拿，沒(méi)辦法，又要往醫(yī)院跑一趟。
舉措：為節(jié)約廣大市民的時(shí)間，江蘇省衛(wèi)生廳此次推出的新舉措當(dāng)中，就將“改善門診服務(wù)”放在首位，而改善門診服務(wù)最重要的就是要增加效率。此次要求，“一站式”服務(wù)臺(tái)等窗口工作人員提前30分鐘以上掛牌上崗。掛號(hào)、取藥等候時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。
推進(jìn)預(yù)約診療，各醫(yī)院積極推進(jìn)窗口、診間、出院、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，方便患者預(yù)約。讓病人等候的時(shí)間在醫(yī)院之外。
合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源，進(jìn)一步減少預(yù)約檢查，力爭(zhēng)做到隨到隨查。對(duì)需要空腹檢查等特殊項(xiàng)目，在人員和時(shí)間上要盡可能從患者角度考慮，努力節(jié)省患者等候時(shí)間。
全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，能即時(shí)出結(jié)果的，即時(shí)發(fā)放；能當(dāng)天出結(jié)果的，當(dāng)天發(fā)放。繼續(xù)完善檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢方式，在確�；颊唠[私的前提下，通過(guò)自助打印、手機(jī)短信、電話或網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式方便患者。
主刀醫(yī)生術(shù)前術(shù)后親自溝通
現(xiàn)狀：據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，90%的醫(yī)患糾紛不是技術(shù)因素，而是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)不到位、溝通不當(dāng)?shù)仍蛟斐�。有的病人反映，在某家大醫(yī)院看病，被一位主任醫(yī)師收治住院，可住院的兩個(gè)多禮拜，卻一次主任的面都沒(méi)見(jiàn)到。
舉措：在此次推出的改善醫(yī)療服務(wù)新舉措當(dāng)中，其中對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改進(jìn)中，最為重要的新舉措，就是建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度。將加強(qiáng)對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)，充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。
住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通。手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師親自溝通。
不同地區(qū)檢查結(jié)果互認(rèn)
現(xiàn)狀：醫(yī)院之間的儀器檢查結(jié)果互認(rèn)的呼聲，連年來(lái)一直比較高。南京也一直在進(jìn)行互認(rèn)的探索和嘗試。但事實(shí)上，很多患者換一家醫(yī)院就診時(shí)，還是經(jīng)常再檢查一遍�；フJ(rèn)真的有這么難? 業(yè)內(nèi)人士指出，但是最大的障礙是責(zé)任問(wèn)題。假如用了別家醫(yī)院的結(jié)果，用來(lái)作為手術(shù)的依據(jù)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就很被動(dòng)。
舉措：江蘇省衛(wèi)生廳要求，對(duì)臨床檢驗(yàn)中結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定、費(fèi)用較高的項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)影像檢查中結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報(bào)告的項(xiàng)目原則上應(yīng)予互認(rèn)。
互認(rèn)范圍由原來(lái)的同一地區(qū)三級(jí)醫(yī)院間、二級(jí)醫(yī)院間及二級(jí)醫(yī)院對(duì)三級(jí)醫(yī)院的檢驗(yàn)檢查結(jié)果的互認(rèn)，擴(kuò)大到不同地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院間、只要檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠的、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查的項(xiàng)目。參加省級(jí)質(zhì)控的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，實(shí)行全省互認(rèn)。
為了切實(shí)維護(hù)患者的知情權(quán)，讓患者明明白白看病、明明白白接受服務(wù)，此次省衛(wèi)生廳要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)全部公開(kāi)，采取電子信息平臺(tái)、一日清單等有效措施方便群眾查閱。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 南京大醫(yī)院“曬”便民舉措
在昨天的發(fā)布會(huì)上，南京部分大醫(yī)院代表也介紹了自己醫(yī)院目前正在開(kāi)展的便民舉措。
省人民醫(yī)院：騰出醫(yī)生休息室用于醫(yī)療用房
江蘇省人民醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記劉平：醫(yī)院西擴(kuò)還沒(méi)有動(dòng)工，最近醫(yī)院努力改善醫(yī)療環(huán)境，對(duì)門急診樓實(shí)行全面改造，把現(xiàn)有門診重新合理布局，將不是醫(yī)療用房的全部改為醫(yī)療用房，醫(yī)務(wù)人員休息用房大量壓縮，改造合理流程。加強(qiáng)門診導(dǎo)醫(yī)調(diào)整，選拔各病區(qū)最優(yōu)秀的護(hù)士到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，提高導(dǎo)醫(yī)護(hù)士待遇。建立病人回訪信息系統(tǒng)，讓病人出院一周內(nèi)能接到醫(yī)院回訪電話。醫(yī)院開(kāi)展抗生素合理用藥監(jiān)控系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)不合理，會(huì)給醫(yī)生發(fā)放警示書(shū)。
鼓樓醫(yī)院：專家外出開(kāi)會(huì)，一定補(bǔ)上專家門診
鼓樓醫(yī)院副院長(zhǎng)韓曙光：醫(yī)院正在南擴(kuò)，明年初，門診住院可能有改善。在今年我們盡量擴(kuò)大門診開(kāi)放時(shí)間，早一點(diǎn)上班，中午不休息，節(jié)假日開(kāi)放等，這個(gè)清明節(jié)也是正常開(kāi)放。引導(dǎo)就診有序性，來(lái)看專家門診事先預(yù)約，讓所有專家必須開(kāi)足專家門診，因公有事缺一次專家門診，一定要補(bǔ)上。
過(guò)去我們一直開(kāi)展預(yù)約門診，預(yù)約的方式包括網(wǎng)上、電話預(yù)約等，這次特別提出在診室間預(yù)約，要求病人出院前就把下一次的就診時(shí)間安排好，并非容易。目前鼓樓醫(yī)院40%的專家是全日制專家門診，今后還要繼續(xù)擴(kuò)大。
省中醫(yī)院：憑身份證實(shí)名登記辦理預(yù)約卡杜絕黃牛
省中醫(yī)院黨委書(shū)記薛明新：試行診間預(yù)約診療模式。由于中醫(yī)院慢性病人多、復(fù)診病人多，患者更愿意找名老中醫(yī)就診，而名專家資源有限，導(dǎo)致“黃牛炒號(hào)”擾亂了正常的醫(yī)療秩序，針對(duì)名醫(yī)堂“黃牛炒號(hào)”現(xiàn)象突出問(wèn)題，醫(yī)院組織患者憑身份證實(shí)名登記辦理預(yù)約卡，每次就診完畢，再預(yù)約下次門診時(shí)間。不僅杜絕了“黃牛炒號(hào)”現(xiàn)象，也極大地方便了患者。
增設(shè)郵政特快專遞送藥服務(wù)。由于門診量大，病人等候時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)院與南京郵政快遞物流營(yíng)銷中心合作開(kāi)通代送代寄中藥飲片、中藥煎劑、檢查報(bào)告、體檢報(bào)告等項(xiàng)目，24小時(shí)內(nèi)完成遞送。
鼓勵(lì)特色科室推行夜間門診。針灸推拿作為該院的特色�？�，深受患者歡迎。許多頸肩腰腿痛患者及亞健康人群由于白天忙于工作，沒(méi)有固定時(shí)間到醫(yī)院就診。為此，醫(yī)院推出夜間推拿針灸服務(wù)，每日晚間6點(diǎn)至9點(diǎn)正常門診，極大地方便上班族患者就診。
南醫(yī)大二附院：產(chǎn)婦檢查不用爬樓
南醫(yī)大二附院院長(zhǎng)魯翔：醫(yī)院正在進(jìn)行產(chǎn)科門診流程再造。產(chǎn)婦建卡后，每?jī)芍芤结t(yī)院檢查，挺著大肚子跑上跑下，做各種檢查，非常不方便。我們改成在一層樓檢查，掛號(hào)、抽血、尿檢、B超在一層完成，這是改進(jìn)服務(wù)的一種嘗試。又如，腫瘤病人并不了解最合理治療是找哪個(gè)科看，在住院前就應(yīng)該有各科會(huì)診，形成完整的治療方案。這些都是今后要嘗試的。
中大醫(yī)院：患者任何需求，撥打83272222
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長(zhǎng)劉志勇：預(yù)約門診提高到50%，門診就醫(yī)有序就會(huì)得到極大提高，但是預(yù)約門診需要患者的配合，目前10%都不到，很多病人預(yù)約后不來(lái)，造成很大麻煩。臺(tái)灣全面健保，預(yù)約門診達(dá)到85%，所以門診看不到太多人流。中大醫(yī)院一直致力于改善醫(yī)療服務(wù)，開(kāi)設(shè)醫(yī)療服務(wù)辦公室，推出服務(wù)電話83272222，患者對(duì)醫(yī)院有任何需求，不管是門診預(yù)約，還是咨詢、投訴，都可以打這個(gè)服務(wù)電話解決。
省口腔醫(yī)院：患者看病前可免費(fèi)預(yù)診
省口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)楊建榮：省口腔醫(yī)院在“診前服務(wù)”上下功夫，針對(duì)口腔患者就診前不知道是補(bǔ)牙還是拔牙，醫(yī)院推出免費(fèi)預(yù)診服務(wù)，對(duì)患者口腔進(jìn)行全面體檢。醫(yī)院率先提出“診前3 分鐘”，充分回答病人想了解的有關(guān)診療問(wèn)題，解除病人診療中的顧慮�？谇粡�(fù)診病人中45%是預(yù)約病人，為患者節(jié)約就診時(shí)間。省口腔醫(yī)院最早實(shí)行無(wú)假日醫(yī)院，推出口腔健康高校行、口腔健康社區(qū)行等系列活動(dòng)，積極延伸醫(yī)療服務(wù)。 |
