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3000元即可“買(mǎi)”到獻(xiàn)血證1
●新快報(bào)記者暗訪從神秘“中間人”購(gòu)得“實(shí)名”獻(xiàn)血證，本人并無(wú)獻(xiàn)血
●通過(guò)官方渠道查詢(xún)證實(shí)，該證由廣州血液中心發(fā)出，在廣州某采血點(diǎn)采血
■統(tǒng)籌：新快報(bào)記者 潘芝珍 ■文圖：新快報(bào)記者 潘芝珍 殷航 實(shí)習(xí)生 黃春朝
只需提供身份資料，加奉3000元辦證費(fèi)用，神秘的中間人就能幫你弄一張貨真價(jià)實(shí)的光榮證件——無(wú)償獻(xiàn)血證！這是一張假證，因?yàn)槟愀緵](méi)有去獻(xiàn)血；但這又確是一張真證，出自廣州血液中心的某個(gè)采血點(diǎn)，上面署著你的名字，印章齊全。
如此，從未獻(xiàn)過(guò)血的你，還有你的配偶、直系親屬，便可依照《廣州市獻(xiàn)血管理規(guī)定》相關(guān)條文規(guī)定，堂而皇之辦理免費(fèi)用血手續(xù)。如果你是外地戶(hù)口，需要積分入戶(hù)廣州，這樣一張獻(xiàn)血證，還能為你獲得寶貴的加分。
新快報(bào)記者在兩周前得到“賣(mài)證”線(xiàn)索，與中間人幾番接觸后，終于在2012年12月底“買(mǎi)”來(lái)一張獻(xiàn)血證。
封面一片亮紅，觸目卻生寒意。莊重的證件，因虛假的內(nèi)容而顯灰暗。
為杜絕賣(mài)血現(xiàn)象滋生，廣州市歷時(shí)多年步步設(shè)防的法律法規(guī)，竟被3000元打敗。
獻(xiàn)血不及格，兒子等輸血 一個(gè)地貧家長(zhǎng)的艱難抉擇
拿到中間人的電話(huà)，麗芳猶豫過(guò)很多次，卻一直下不了決心去試。“我沒(méi)多少文化，也不知道法律規(guī)定。但一想到自己沒(méi)有獻(xiàn)血，卻要買(mǎi)個(gè)假證冒充獻(xiàn)過(guò)血的人，良心實(shí)在難安�！�
七仔高燒不退，哭了一夜。天色泛白時(shí)，他的小臉也蒼白如紙，哭聲越來(lái)越微弱。抱著兒子一路狂奔，麗芳在早晨8點(diǎn)趕到廣州南方醫(yī)院。醫(yī)生告訴她，七仔的血色素已降至5克，必須馬上輸血。麗芳驚出一身冷汗，悄悄摸了摸貼身安放的一疊紙幣——慶幸七仔爸剛發(fā)了工資，用血的費(fèi)用足夠應(yīng)付。
麗芳是清遠(yuǎn)人，半年前舉家搬來(lái)廣州，租住在南方醫(yī)院附近�！捌咦杏胁�，在老家連血都輸不上�！彼嬖V新快報(bào)記者，兩歲半的七仔患有重癥地貧，因?yàn)樯砭由絽^(qū)家境貧寒，兒子的輸血時(shí)斷時(shí)續(xù)，如今脾臟已經(jīng)變形，肚子日漸腫大�！按粼诶霞揖褪堑人�，不如出來(lái)搏一搏。”近半年，依賴(lài)于每20天一次的規(guī)范輸血，七仔的精神逐漸轉(zhuǎn)好，但體質(zhì)仍然虛弱。麗芳夫妻很努力，一個(gè)在租房里做珠花飾品，一個(gè)在工廠里辛苦勞作，一心計(jì)劃多攢點(diǎn)錢(qián)，能盡早為兒子排鐵�！安慌盆F，溶血特別快，輸血的間隔會(huì)變短，花費(fèi)也更多�！苯Y(jié)識(shí)了不少同病相憐的家長(zhǎng)，麗芳對(duì)地貧有了更深認(rèn)識(shí)。她說(shuō)，為了節(jié)省輸血費(fèi)，很多外地家長(zhǎng)選擇在廣州獻(xiàn)血，只要獻(xiàn)夠600毫升，孩子就可以免費(fèi)用血。
但麗芳與丈夫沒(méi)辦法享受這樣的優(yōu)惠。去年7月，夫妻倆在捐血后都收到不合格通知�！拔液驼煞蚨疾荒芫柩瑑鹤佑醚闪俗畲蟮慕�(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)�！钡弥闆r后，身邊有幾個(gè)“好心”家長(zhǎng)為麗芳指路�！八麄冎阑ㄥX(qián)買(mǎi)證(獻(xiàn)血證)的路子，也有人給我看過(guò)買(mǎi)來(lái)的證，是真的，月月都可以報(bào)銷(xiāo)血費(fèi)�！蹦玫街虚g人的電話(huà)，麗芳猶豫過(guò)很多次，卻一直下不了決心去試。“我沒(méi)多少文化，也不知道法律規(guī)定。但一想到自己沒(méi)有獻(xiàn)血，卻要買(mǎi)個(gè)假證冒充獻(xiàn)過(guò)血的人，良心實(shí)在難安�！�
這件事憋在心里，麗芳很難受。12月中旬，一次偶然的相遇，麗芳把中間人的電話(huà)留給了新快報(bào)記者�！斑@些人是為了錢(qián)，不是真心幫我們。他們賣(mài)獻(xiàn)血證，只能搞亂獻(xiàn)血和用血的秩序，不是好事。”一口氣說(shuō)完這些，麗芳如釋重負(fù)。
3000元辦“快證”幾天可取 800元“慢證”要等三四個(gè)月
“慢證是獻(xiàn)全血，一定要累計(jì)到600毫升，所以比較麻煩，要看人家方不方便，搞不好三四個(gè)月也拿不到。但這個(gè)肯定不劃算，你想想看，幾個(gè)月后才有證，這期間你還得自己花錢(qián)輸血�！敝虚g人說(shuō)。
中間人的號(hào)碼歸屬地在廣州，對(duì)方自稱(chēng)姓蕭(音)。
“不要說(shuō)那么難聽(tīng)嘛，是幫你辦一張獻(xiàn)血證，不是賣(mài)證�！币宦�(tīng)記者要“買(mǎi)證”，蕭姓男子馬上糾正，“我收錢(qián)，是要打點(diǎn)其他人，自己賺不了多少。”他詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了年齡、籍貫、血型，要求記者以短信方式提供身份信息，并承諾辦出的獻(xiàn)血證貨真價(jià)實(shí)。
“你自己算算賬，如果你兒子一個(gè)月輸兩個(gè)單位的全血，要花400多塊錢(qián)，一年就要5000。有了獻(xiàn)血證，這些錢(qián)都能報(bào)銷(xiāo)，你花3000元辦證，七個(gè)月就賺回來(lái)了，多劃算！”對(duì)方稱(chēng)，賺回3000元成本費(fèi)后，以后所有用血費(fèi)用全部是“白賺”，“我知道你們不容易，沒(méi)有獻(xiàn)血證怎么過(guò)日子？賺多少錢(qián)都不夠給孩子輸血對(duì)不對(duì)？花這3000元，不虧�！�
記者試圖還價(jià)，但對(duì)方一口回絕，表示無(wú)價(jià)可講。但停頓片刻后，他又報(bào)出較低的價(jià)位，并解釋說(shuō)，3000元一張的是“快證”，幾天之內(nèi)就能拿到，“慢證”則需等待至少3個(gè)月，價(jià)格在800元。“慢證是獻(xiàn)全血，一定要累計(jì)到600毫升，所以比較麻煩，要看人家方不方便，搞不好三四個(gè)月也拿不到。但這個(gè)肯定不劃算，你想想看，幾個(gè)月后才有證，這期間你還得自己花錢(qián)輸血。”
在確定記者“真心”辦證又“經(jīng)濟(jì)窘迫”后，該男子很“貼心”地表示，可以先辦證，后給錢(qián)�！澳憧梢韵饶米C去報(bào)銷(xiāo)，等湊夠錢(qián)再交齊3000元，我也不怕你跑掉對(duì)不對(duì)？”
記者給出身份信息后多次催問(wèn)辦證情況，蕭姓男子的解釋稍顯無(wú)奈：“我要聽(tīng)人家安排”、“人家休息”……言外之意，獻(xiàn)血證的出爐，還需另一個(gè)很關(guān)鍵的人物——“人家”。
12月底的某一天，記者接到蕭姓男子電話(huà)，通知備好3000元費(fèi)用，半小時(shí)之內(nèi)錢(qián)證兩清。從提交身份信息算起，只過(guò)了五天時(shí)間。
獻(xiàn)血證到手，捐獻(xiàn)者的姓名、血型和身份信息，完全與記者的要求相符。但此人當(dāng)日遠(yuǎn)在廣西，根本不可能在廣州獻(xiàn)血。
拿到獻(xiàn)血證的第三天，記者留給蕭某的手機(jī)號(hào)上接到一條短信：“尊敬的×××您好，您的血液結(jié)果檢測(cè)合格，感謝您的愛(ài)心。祝您幸福安康。【廣州市獻(xiàn)血辦】”經(jīng)查證，信息發(fā)出方10655077160462終端確為血液中心所有。12月31日，記者手機(jī)上再次接到短信：“尊敬的獻(xiàn)血者，新年快樂(lè)！因?yàn)橛心膼?ài)心，拯救了他人的生命和幸福。謝謝您！祝您新的一年愉快、健康、順利！”
近日，記者多次撥打獻(xiàn)血查詢(xún)電話(huà)83595569，根據(jù)語(yǔ)音提示輸入該證號(hào)，證實(shí)此次捐獻(xiàn)的血液已通過(guò)相關(guān)檢測(cè)。
1月3日晚，記者又登錄廣州血液中心官方網(wǎng)站http://www.gzbc.org，經(jīng)查詢(xún)?cè)俅巫C實(shí)買(mǎi)來(lái)的獻(xiàn)血證確出自血液中心。在記者輸入相關(guān)證號(hào)、捐獻(xiàn)人身份證資料后，結(jié)果顯示，12月21日在廣州某采血點(diǎn)的獻(xiàn)血已通過(guò)檢測(cè)�！�(文中人名均為化名)
■對(duì)話(huà)中間人
“這些錢(qián)不是我一個(gè)人賺的”
記者在與中間人商討辦證過(guò)程中，對(duì)方多次提到“人家”“其他人”等，暗示需要用錢(qián)打點(diǎn)疏通“其他人”，“自己賺的錢(qián)不多”。以下為摘錄的部分對(duì)話(huà)內(nèi)容：
新快報(bào)：花這么多錢(qián)，你一定要給我辦張真的，千萬(wàn)別是假證，報(bào)銷(xiāo)不了血費(fèi)。
蕭某：你放心！都是熟人介紹的，那些家長(zhǎng)沒(méi)給你看過(guò)我辦的獻(xiàn)血證？我每年要辦很多，廣西、廣東、湖南、四川……哪兒的人都有，都要廣州的獻(xiàn)血證，因?yàn)橐趶V州輸血、報(bào)銷(xiāo)。還有的回去了，在老家輸血，也回來(lái)廣州報(bào)銷(xiāo)，前幾天我還陪一個(gè)家長(zhǎng)去血站(血液中心)報(bào)銷(xiāo)了2萬(wàn)多塊錢(qián)。
新快報(bào)：不能便宜點(diǎn)嗎？3000元太多了，我沒(méi)有那么多錢(qián)。
蕭某：這沒(méi)法便宜。也不是我一個(gè)人能辦這個(gè)事，對(duì)不對(duì)？我要找個(gè)和你年齡差不多，血型也一樣的人去獻(xiàn)血。如果年齡相差太大，那也不好辦。這些錢(qián)不是我一個(gè)人賺，我收錢(qián)，是要打點(diǎn)其他人，自己賺不了多少。
新快報(bào)：其實(shí)我也有很多老鄉(xiāng)，他們?nèi)卞X(qián)，能跟著你獻(xiàn)血嗎？
蕭某：哪有這么簡(jiǎn)單？我不熟悉的人，不敢叫他們?nèi)カI(xiàn)血，萬(wàn)一檢測(cè)不合格，家長(zhǎng)的身份已經(jīng)輸進(jìn)去了，以后都做不了(辦不了獻(xiàn)血證)。獻(xiàn)血之前有很多項(xiàng)檢查，乙肝、丙肝、艾滋……檢查也要花幾百塊錢(qián)，這些錢(qián)誰(shuí)出？以后再說(shuō)吧。
新快報(bào)：跟著你獻(xiàn)血，你能給他們多少錢(qián)？
蕭某：那沒(méi)多少錢(qián)的。也就是象征性地給一點(diǎn)成本費(fèi)。
3000元即可“買(mǎi)”到獻(xiàn)血證2
揭秘
實(shí)名制獻(xiàn)血，未獻(xiàn)血何以辦出“獻(xiàn)血證”？有采血點(diǎn)涉嫌違規(guī)操作
《廣州市獻(xiàn)血手冊(cè)》第8頁(yè)明文規(guī)定：獻(xiàn)血實(shí)行實(shí)名制，獻(xiàn)血者須持本人有效身份證明文件(如居民身份證、駕駛證、軍人類(lèi)證件、護(hù)照類(lèi)證件)；不符合《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》的公民不得參加獻(xiàn)血。冒名頂替獻(xiàn)血屬違法行為。
這樣的防范制度，若在所有采血點(diǎn)被嚴(yán)格執(zhí)行，足以筑起堅(jiān)墻，將“血頭”與賣(mài)血者隔離在外。究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出了疏漏，讓不法分子鉆了空子，使得無(wú)償獻(xiàn)血證得以有償買(mǎi)賣(mài)？
中午采完血下午出證
12月的一天中午，在通知記者取證時(shí)，“中間人”蕭某無(wú)意透露，自己正在某個(gè)采血點(diǎn)辦理獻(xiàn)血證�！澳惆雮�(gè)小時(shí)以后就能拿證了，正在抽血，快完了。”依照約定，蕭某為記者辦理的是一張“快證”，需機(jī)采血小板一個(gè)單位，捐獻(xiàn)時(shí)間約需2-3個(gè)小時(shí)。
下午2點(diǎn)，蕭某與記者約定了取證地點(diǎn)。
“我已經(jīng)到了！你多長(zhǎng)時(shí)間能過(guò)來(lái)？”半小時(shí)后，蕭某已趕到約定地點(diǎn)，再次來(lái)電催促。當(dāng)日天氣晴朗，附近人流如織。
雖未與蕭某照過(guò)面，但記者到達(dá)見(jiàn)面地點(diǎn)后，還是很快從人群中發(fā)現(xiàn)了蕭某。他身著黑衣，中等身材，一人站在路邊，神色警惕。通名報(bào)姓后，蕭某引記者走到僻靜處，快速?gòu)男笨娴暮谏“心贸霁I(xiàn)血證，交到記者手中，“你的手機(jī)上會(huì)接到血液中心的短信，檢測(cè)合格就能報(bào)銷(xiāo)血費(fèi)。放心吧，一定合格。”他接過(guò)3000元現(xiàn)金，未及細(xì)點(diǎn)，直接塞入包里，匆匆離去。
獻(xiàn)血要求實(shí)名，按照規(guī)定，獻(xiàn)血人必須出示有效證件，與填好的體檢表一并交予工作人員登記，該信息將被錄入電腦。一個(gè)從未在廣州獻(xiàn)過(guò)血的人，在花費(fèi)3000元后，真的拿到了自己的獻(xiàn)血證。
究竟是哪里出了問(wèn)題？
“血頭”只找熟人賣(mài)血
血液中心流出“假證”，蕭姓中間人是其中關(guān)鍵人物。從記者與他的對(duì)話(huà)中不難推斷，在他身后，有一隊(duì)不定期出更的職業(yè)賣(mài)血人，蕭姓中間人接單后，賣(mài)血人應(yīng)召而出，在采血點(diǎn)違規(guī)獻(xiàn)血、辦證，不與委托人照面，只負(fù)責(zé)“頂包”獻(xiàn)血后走人。
換言之，蕭某的真實(shí)身份，或許是一個(gè)決定“假證”能否出爐的“血頭”。他曾在電話(huà)中表明，通過(guò)他去獻(xiàn)血，然后掉包辦證的，都是“熟人”。對(duì)于“不熟悉”的人，蕭某直言不敢?guī)カI(xiàn)血，稱(chēng)“萬(wàn)一檢測(cè)不合格，‘家長(zhǎng)’的身份已經(jīng)輸進(jìn)去了，以后都做不了(辦不了獻(xiàn)血證)。”
與媒體多次揭露過(guò)的“血頭”不同，蕭某辦出的獻(xiàn)血證，因“委托人”指定獻(xiàn)血者身份，辦理難度劇增。此前曝光的“血頭”，只與賣(mài)血者勾結(jié)，以賣(mài)血人身份辦證，再將證件倒賣(mài)給一些需要完成獻(xiàn)血任務(wù)的單位。從理論上講，只要隱蔽進(jìn)行，這樣的操作可以不通過(guò)血液中心采血點(diǎn)的工作人員。
但在新快報(bào)記者拿到的獻(xiàn)血證上，捐獻(xiàn)者“×××”的姓名、身份證號(hào)完全依照記者要求填寫(xiě)。也就是說(shuō)，蕭某與賣(mài)血者在未持有該人士有效證件情況下，在采血點(diǎn)卻辦到了他的獻(xiàn)血證。那么當(dāng)時(shí)填寫(xiě)資料和發(fā)證的工作人員，是否有違規(guī)操作的嫌疑？
據(jù)了解，為嚴(yán)防“血頭”組織非法買(mǎi)賣(mài)血液，廣州血液中心做了很多預(yù)防工作。不僅要求實(shí)名獻(xiàn)血，還限定互助獻(xiàn)血者在捐獻(xiàn)血小板時(shí)(血小板15天可捐獻(xiàn)一次)，半年內(nèi)只能固定捐獻(xiàn)一人。像蕭某這種角色的存在，是否暗示著廣州的采血點(diǎn)還或多或少地隱藏著更加隱蔽的“血頭”？
走訪
天河區(qū)崗頂某采血點(diǎn)：
5月份能“免證件獻(xiàn)血” 到了12月“必須身份證”
按照規(guī)定，獻(xiàn)血需持證。持證獻(xiàn)血本身也可在一定程度上避免流出冒名的“獻(xiàn)血證”。實(shí)際執(zhí)行情況如何，記者做了一番走訪。
2012年5月8日，國(guó)際地貧日，新快報(bào)“關(guān)愛(ài)地貧攜手同行”宣傳活動(dòng)暨“許愿瓶”圓夢(mèng)行動(dòng)在天河崗頂舉行。當(dāng)日現(xiàn)場(chǎng)設(shè)有約定互助獻(xiàn)血環(huán)節(jié)，市民蒲先生了解到地貧孩子的用血困境后，深為所動(dòng)，立時(shí)前往馬路對(duì)面的流動(dòng)采血車(chē)上獻(xiàn)血。
“我沒(méi)帶身份證，工作人員只讓我填了資料，就完成了獻(xiàn)血�！彼艽_定地說(shuō)，獻(xiàn)血后拿回一本獻(xiàn)血手冊(cè)，讀到有關(guān)采血的要求時(shí)，自己也心生疑慮，“其實(shí)看過(guò)規(guī)定后，才發(fā)現(xiàn)那次采血是違規(guī)的，他們沒(méi)有核實(shí)我的任何個(gè)人資料，只登記了我報(bào)出的身份證號(hào)，就開(kāi)始采血�！�
12月27日，同一地點(diǎn)。新快報(bào)記者再次來(lái)到該采血點(diǎn)，表示忘帶證件，但想要獻(xiàn)血�！安恍校I(xiàn)血必須要身份證�！币晃还ぷ魅藛T坐在電腦前，正在錄入前一名獻(xiàn)血者的身份資料�！耙郧坝型逻^(guò)來(lái)獻(xiàn)血，沒(méi)有帶任何證件，也可以采血��？”記者問(wèn)，該名工作人員聞聲抬頭，看了看記者，搖頭說(shuō)，“不行，現(xiàn)在不行，必須要身份證�！�
在天河中怡廣百、英雄廣場(chǎng)、荔灣廣場(chǎng)等獻(xiàn)血點(diǎn)，記者以同樣方式詢(xún)問(wèn)獻(xiàn)血事宜，均被告知“沒(méi)有身份證，無(wú)法采血”。
如果每個(gè)采血點(diǎn)、每一位工作人員對(duì)每一位獻(xiàn)血者都嚴(yán)格按章辦事，需要審證才能獻(xiàn)血，那獻(xiàn)血者(或賣(mài)血者)無(wú)證就不可能獻(xiàn)血，神秘中間人又如何能辦到“客戶(hù)”指定“身份”的獻(xiàn)血證？
記者無(wú)需獻(xiàn)血卻能成功辦到真的“無(wú)償獻(xiàn)血證”，說(shuō)明獻(xiàn)血、采血環(huán)節(jié)存在漏洞。
“有了獻(xiàn)血證，輸血不花錢(qián)”
有重癥地貧患者等“用血大戶(hù)”家庭坦言，用血費(fèi)用高昂讓部分人“鋌而走險(xiǎn)”
■文圖：新快報(bào)記者潘芝珍殷航實(shí)習(xí)生黃春朝
眾所周知，需要長(zhǎng)期輸血者多為血液病患者，其中尤以重癥地貧、各類(lèi)白血病和再生障礙性貧血患者居多。在南方醫(yī)院附近的民居里，散居著來(lái)自全國(guó)各地的血液病患者家庭，因?yàn)閼?hù)籍所屬地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例低，如何應(yīng)付用血費(fèi)用成為他們面臨的最大困境。
在與諸多血液病患者家庭的交流中，記者發(fā)現(xiàn)，懷揣花錢(qián)買(mǎi)獻(xiàn)血證的病患家屬，多將矛頭指向血液成本費(fèi)和昂貴的用血互助金。記者了解到，《廣州市獻(xiàn)血管理規(guī)定》自2004年10月1日實(shí)施，其內(nèi)文明確規(guī)定，如果市民沒(méi)有獻(xiàn)血，用血時(shí)必須繳納血液成本費(fèi)，和3倍于血液成本費(fèi)的用血互助金。
這一規(guī)定的實(shí)施，敦促用血者康復(fù)后參與獻(xiàn)血，在一定程度上緩解了廣州的“供血壓力”。但因種種原因，該政策也加劇了部分用血者花錢(qián)買(mǎi)“證”的沖動(dòng)。
外地輸血后回廣州報(bào)銷(xiāo)
據(jù)記者了解，多數(shù)患兒家長(zhǎng)在了解到廣州的免費(fèi)用血規(guī)定后，都選擇在廣州獻(xiàn)血，以保障直系親屬每月報(bào)銷(xiāo)輸血費(fèi)用。
“有人不肯獻(xiàn)血，也有人不符合獻(xiàn)血條件，知道花錢(qián)可以買(mǎi)到獻(xiàn)血證，他們就去辦‘假證’。”一位地貧患兒的家長(zhǎng)告訴新快報(bào)記者，買(mǎi)“證”的人離開(kāi)廣州后，仍定期回來(lái)廣州血液中心報(bào)銷(xiāo)用血費(fèi)用，“這在圈內(nèi)已是公開(kāi)的秘密”�！霸趶V西輸血，回廣州報(bào)銷(xiāo)血費(fèi)，一兩年回來(lái)一次，每次至少報(bào)幾千元，年齡大、用血量大的，一次能報(bào)幾萬(wàn)元�！�
按照廣州市的獻(xiàn)血償還政策，無(wú)償獻(xiàn)血累計(jì)600毫升以上者，本人的配偶和直系親屬臨床用血時(shí)，可免交血液的采集、儲(chǔ)存、分離溝通、檢驗(yàn)、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用，即用血后，每單位(200毫升)全血報(bào)銷(xiāo)220元，一個(gè)治療量(手工分離12-15個(gè)單位)血小板報(bào)銷(xiāo)1400元。為保證獻(xiàn)血者獲得用血償還，廣州市財(cái)政近年撥付給血液中心的該項(xiàng)支出已超過(guò)1600萬(wàn)元。
市血液中心負(fù)責(zé)人證實(shí)，該中心收到的報(bào)銷(xiāo)單據(jù)包括外地用血，“按照規(guī)定，只要在廣州的捐血量達(dá)到免費(fèi)用血規(guī)定，無(wú)論在哪里輸血，都可以在廣州報(bào)銷(xiāo)用血費(fèi)用”。他說(shuō)，在經(jīng)歷過(guò)一個(gè)時(shí)期的過(guò)速增長(zhǎng)后，該項(xiàng)支出近年趨于穩(wěn)定，“有小幅增長(zhǎng)，但總體平穩(wěn)，每年維持在1600萬(wàn)元至1700萬(wàn)元之間�！�
“用證輸血一年省幾萬(wàn)”
李元(均為化名)是一名11歲地貧男童的父親，采訪中他多次告訴新快報(bào)記者，很想買(mǎi)那張“獻(xiàn)血證”，可苦于“月光”，他一直未能實(shí)現(xiàn)買(mǎi)“證”的愿望。
“有了那張血證，輸血都不用花錢(qián)了�！彼f(shuō)，由于自己沒(méi)有獻(xiàn)過(guò)血，兒子每次輸血后除繳納血液成本費(fèi)外，還會(huì)繳納上千元用血互助金，“對(duì)我們來(lái)說(shuō)，真是一筆天大的開(kāi)銷(xiāo)”。
同為地貧兒家長(zhǎng)的劉慧，也想為兒子購(gòu)買(mǎi)一張“獻(xiàn)血證”。她解釋說(shuō)，自己只獻(xiàn)過(guò)200毫升的血，所以?xún)鹤虞斞獣r(shí)依舊會(huì)繳納血液成本費(fèi)，且不能報(bào)銷(xiāo)。“雖不用交‘互助金’，但血液成本費(fèi)也很貴，一年下來(lái)都要好幾萬(wàn)元”。
也就是說(shuō)，李元和劉慧之所以想買(mǎi)這張無(wú)償獻(xiàn)血證，一個(gè)是因?yàn)榘嘿F的用血互助金，另一個(gè)則是不能報(bào)銷(xiāo)血液成本費(fèi)。迫于經(jīng)濟(jì)壓力，卻不愿獻(xiàn)血的他們，只好將希望寄托在這樣一張“無(wú)償獻(xiàn)血證”上。
定量獻(xiàn)血對(duì)人體無(wú)害
問(wèn)及不愿獻(xiàn)血的原因，兩人均表示害怕對(duì)身體有害。事實(shí)上，抱有這種顧慮的人群，絕不僅是他們。去年6月，有媒體聯(lián)合網(wǎng)站發(fā)起民調(diào)，該調(diào)查顯示，公眾之所以不愿意獻(xiàn)血，有34%受訪者認(rèn)為獻(xiàn)血對(duì)身體不利，擔(dān)心采血不安全。
記者了解到，人的身體在造血和貯備血方面均有很強(qiáng)的代償功能，一個(gè)健康機(jī)體的血液循環(huán)也不例外，自始至終處于不斷進(jìn)行新陳代謝的進(jìn)程。定量獻(xiàn)血后，貯血庫(kù)中血液會(huì)立即釋放，在不影響機(jī)體功能的前下，短期內(nèi)可得到完全補(bǔ)充，無(wú)數(shù)獻(xiàn)血實(shí)踐告訴大家，即使一個(gè)人一年獻(xiàn)血2-3次，每次200-400毫升，對(duì)人的健康也不會(huì)有影響。
血液成本已超國(guó)家定價(jià)
對(duì)于李、劉兩人口中的高價(jià)血液成本費(fèi)，血液中心有關(guān)工作人員解釋?zhuān)ǔＪ忻袼坏难M(fèi)包括醫(yī)院和血站兩部分，醫(yī)院那部分是指治療費(fèi)、器材費(fèi)和等級(jí)費(fèi)(按級(jí)別不同，所交的等級(jí)費(fèi)不同)，而血站這部分則是血液采集、檢測(cè)、儲(chǔ)藏和運(yùn)輸?shù)馁M(fèi)用，“血液本身是無(wú)償?shù)�，不需繳納任何費(fèi)用”。
他還特意為記者算了筆賬，以一單位全血成本為例：獻(xiàn)血者篩查檢測(cè)約10元；兩遍免疫學(xué)檢測(cè)試劑，包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等必要檢測(cè)約80元；核酸檢測(cè)試劑70元；血袋約25元；獻(xiàn)血紀(jì)念品平均20元。再加上血液的低溫儲(chǔ)藏、運(yùn)輸、加工、設(shè)備損耗等費(fèi)用，已超過(guò)國(guó)家定價(jià)的220元。差額部分通常由地方政府補(bǔ)貼。
●無(wú)償獻(xiàn)血200毫升以上本人可免交血液采集、儲(chǔ)存、檢測(cè)、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用
●無(wú)償獻(xiàn)血累計(jì)600毫升以上 本人配偶和直系親屬用血時(shí)也免交上述費(fèi)用
●未獻(xiàn)血者輸200毫升全血，要多交600多元用血互助金
●用血互助金繳納之日起六個(gè)月內(nèi)，可憑《單位年度互助獻(xiàn)血證》或用血者本人或其配偶、直系親屬的《無(wú)償獻(xiàn)血證》退還用血互助金本息
爭(zhēng)議
用血互助金實(shí)施8年 “過(guò)渡”一直無(wú)了期
2005年9月，時(shí)任廣州血液中心主任江朝富在接受媒體采訪時(shí)曾表示，“用血互助金僅僅是一個(gè)過(guò)渡時(shí)期的權(quán)宜之計(jì)，一旦無(wú)償獻(xiàn)血成為大家自覺(jué)的舉動(dòng)，將會(huì)根據(jù)廣州采供血的需要予以取消�！�
“血價(jià)”3倍的“互助金”
在廣州，無(wú)償獻(xiàn)血200毫升以上者，本人可免交血液采集、儲(chǔ)存、檢測(cè)、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用；而無(wú)償獻(xiàn)血累計(jì)600毫升以上者，本人配偶和直系親屬用血時(shí)也免交上述費(fèi)用；獻(xiàn)血后經(jīng)檢驗(yàn)血液不合格者，本人用血可按獻(xiàn)血量等量免交血液的采集等費(fèi)用。
但未曾獻(xiàn)過(guò)血的市民，在用血時(shí)除繳納血費(fèi)成本費(fèi)外，還需繳納用血互助金。根據(jù)2004年10月起實(shí)行的《廣州市獻(xiàn)血管理規(guī)定》，未獻(xiàn)血者用血時(shí)不能出示其配偶、直系親屬的《無(wú)償獻(xiàn)血證》或者所在單位的《單位年度互助獻(xiàn)血證》的，應(yīng)當(dāng)繳納用血互助金。用血互助金按血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用的3倍計(jì)算。
按目前1袋200毫升全血的成本費(fèi)220元計(jì)算，一個(gè)沒(méi)有獻(xiàn)過(guò)血的人輸一包血，就要多交600多元的用血互助金，這令不少患者感覺(jué)吃不消。
用血互助金可“返還”
據(jù)了解，用血互助金實(shí)質(zhì)起著保證金的作用，并非“有去無(wú)回”。根據(jù)規(guī)定，用血互助金繳納之日起六個(gè)月內(nèi)，單位取得《單位年度互助獻(xiàn)血證》，或者無(wú)單位的用血者本人或其配偶、直系親屬(父母、子女)無(wú)償獻(xiàn)血200毫升以上(含200毫升)者，可持《無(wú)償獻(xiàn)血證》和用血互助金票據(jù)到獻(xiàn)血辦辦理退還用血互助金本息。但由于個(gè)人原因在繳費(fèi)六個(gè)月內(nèi)沒(méi)前來(lái)辦理返還手續(xù)，根據(jù)《廣州市獻(xiàn)血管理規(guī)定》，所繳納的用血互助金不予退回，全部上繳同級(jí)財(cái)政。
此規(guī)定自2004年10月起實(shí)施，至今已走過(guò)8個(gè)年頭。8年來(lái)，用血互助金總共收取了多少，究竟“助”了誰(shuí)卻未被提及。2005年9月，時(shí)任廣州血液中心主任江朝富在接受媒體采訪時(shí)曾表示，“用血互助金僅僅是一個(gè)過(guò)渡時(shí)期的權(quán)宜之計(jì)，一旦無(wú)償獻(xiàn)血成為大家自覺(jué)的舉動(dòng)，將會(huì)根據(jù)廣州采供血的需要予以取消�！�
然而，8年來(lái)廣州市獻(xiàn)血總量逐年遞增，已逼近100噸關(guān)口，但用血互助金仍在悄然“過(guò)渡”。
全國(guó)采血量第二的廣州 已處于常態(tài)性缺血狀態(tài)
醫(yī)療資源集中、外來(lái)病患云集，廣州醫(yī)護(hù)人員透露
全國(guó)采血量第二的廣州已處于常態(tài)性缺血狀態(tài)
■新快報(bào)記者 潘芝珍 殷航 實(shí)習(xí)生 黃春朝
用血成本的支出，是眾多血液病患者家庭的如山重負(fù)。能否降低或取消用血互助金，為病患家庭減負(fù)？來(lái)自廣州市血液中心的答案是否定的，因?yàn)橛醚o缺，現(xiàn)行制度仍需繼續(xù)執(zhí)行。
難以回避，血液買(mǎi)賣(mài)之所以存在，歸根結(jié)底，源于緊缺的血液資源。
記者了解到，1998年，中國(guó)開(kāi)始推行無(wú)償獻(xiàn)血制度，試圖保障臨床血液供給。但14年過(guò)去了，血液緊缺這一問(wèn)題，仍在各地大范圍存在。而廣州因醫(yī)療資源集中，用血量更大，緊缺現(xiàn)象愈演愈烈。
■用血緊缺掃描
孩子動(dòng)手術(shù)要自己“找”血
2012年10月，5歲的小興因先天性心臟病住進(jìn)廣州某三甲醫(yī)院，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。讓他的父親陳輝(化名)頗感困惑的是，在兒子手術(shù)前兩天，自己突然拿到醫(yī)生給的互助獻(xiàn)血單�！霸悍秸f(shuō)沒(méi)有血，需要我去獻(xiàn)血后，兒子的手術(shù)才有血可用�！�
陳輝的遭遇并非個(gè)案。
“由于用血緊缺，家長(zhǎng)為了給孩子手術(shù)，必須自己找血�！痹撊揍t(yī)院的心臟科醫(yī)生告訴記者，自己入職近三年來(lái)，醫(yī)院的血液緊缺從未有過(guò)好轉(zhuǎn)，如果沒(méi)有血，手術(shù)只好擇期進(jìn)行，“我們也沒(méi)辦法，每次看到急需手術(shù)的小孩，大家都很焦灼”。就在同一個(gè)月，網(wǎng)友@陳靈偉在微博上發(fā)布求血信息，“朋友母親突然查出患急性白血病，急需輸血小板，因廣州血庫(kù)告急，必須要定向捐出才能用血。望有A型血的朋友能夠幫忙救人”。
孩子輸血全城動(dòng)員找互助
在廣州義工娟姐眼中，用血緊缺現(xiàn)象已見(jiàn)怪不怪。作為廣州市“地貧”家長(zhǎng)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，她每個(gè)星期都在自己的微博上為罹患“地貧”的孩子發(fā)布求血信息。娟姐說(shuō)，孩子想活著，就必須輸血，如不按時(shí)進(jìn)行，他們的面部骨骼會(huì)變形，隨之出現(xiàn)肝體腫大、內(nèi)分泌失調(diào)等危險(xiǎn)，嚴(yán)重者將面臨切脾的危險(xiǎn)。
這些只是當(dāng)前血液緊缺的冰山一角。像網(wǎng)友陳靈偉和娟姐這樣為家人朋友輸血用血而“求救”的，在網(wǎng)絡(luò)上還有千百位之多。
但來(lái)自廣州血液中心的一組數(shù)據(jù)顯示，廣州采血量位居全國(guó)第二，僅次于北京。按2011年每1000人中參與獻(xiàn)血人數(shù)來(lái)計(jì)算，全國(guó)水平只有9‰，而廣州是28‰，相當(dāng)于全國(guó)水平的3倍，“全廣州有32.73萬(wàn)人獻(xiàn)全血，2.55萬(wàn)人獻(xiàn)血小板，采血總量接近100噸�！睆V州血液中心有關(guān)人員表示，依據(jù)每年采血總量判斷，廣州并無(wú)“血荒”，只是用血存在緊缺。
■缺血根源探究
外地求醫(yī)者多，是導(dǎo)致供血緊張的最主要原因
沒(méi)有緊缺，就沒(méi)有買(mǎi)賣(mài)。但采血量居全國(guó)第二的廣州，血液為何供不應(yīng)求？
對(duì)此，廣州市血液中心相關(guān)人員解釋?zhuān)瑥V州是整個(gè)華南地區(qū)醫(yī)療資源最發(fā)達(dá)的城市，匯集眾多大型三甲醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院，“外地求醫(yī)者多，是導(dǎo)致供血緊張的最主要原因”。他說(shuō)，廣州供血是按計(jì)劃分配的，該中心按以往用血量的基數(shù)，將血液分配給醫(yī)院。“當(dāng)然，像省人民醫(yī)院、中山一院、南方醫(yī)院等國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院，我們會(huì)多給”。
他的說(shuō)法，記者隨后在南方醫(yī)院兒科副主任吳學(xué)東處得到證實(shí)。吳學(xué)東分析，醫(yī)療技術(shù)革新、獻(xiàn)血者減少、外來(lái)人口增多等原因共同導(dǎo)致“血荒”蔓延，廣州曾經(jīng)的季節(jié)性缺血已轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)缺血，并且這一現(xiàn)象還有擴(kuò)大趨勢(shì)，“廣州醫(yī)療資源太豐富了，很多外省患者也來(lái)廣州治療，從而占用了大量的血制品”。
互助獻(xiàn)血流行，地貧兒童家長(zhǎng)最具代表性
在供血緊張的環(huán)境下，互助獻(xiàn)血應(yīng)運(yùn)而生。中國(guó)目前實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，根據(jù)《獻(xiàn)血法》和《血站管理辦法》，鼓勵(lì)適齡公民自愿獻(xiàn)血，血液供應(yīng)由血站負(fù)責(zé)。血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血需求，制定血液采集、制備、供應(yīng)計(jì)劃，保障臨床用血安全、及時(shí)、有效。
同時(shí)，在無(wú)償獻(xiàn)血不足的情況下，為保障臨床急救用血，《獻(xiàn)血法》還規(guī)定，對(duì)擇期手術(shù)的患者，提倡患者自身儲(chǔ)血，或動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。不過(guò)，目前廣州采用自體儲(chǔ)血的醫(yī)院不多，除了從“血站—醫(yī)院”這條主渠道獲得無(wú)償獻(xiàn)血，互助獻(xiàn)血成為患者用血唯一的合法來(lái)源。
地貧兒童家長(zhǎng)，是使用互助獻(xiàn)血最具代表性的一個(gè)群體。每個(gè)月，他們都苦守在獻(xiàn)血車(chē)旁或微博上，哀求兩三個(gè)陌生人獻(xiàn)血，以延續(xù)孩子的生命。
劉慧(化名)是這個(gè)群體中的一員。為了留住兒子，她不得不四處找血�！拜斖赀@次就要開(kāi)始想下一次，月月年年都如此，感覺(jué)好累�！眲⒒壅f(shuō)，找不到互助獻(xiàn)血時(shí)，自己只好去求“血頭”幫忙，“價(jià)格是每200毫升500元，雖然貴，但為了救命不得不買(mǎi)”。
互助獻(xiàn)血不規(guī)范，會(huì)有不法分子從中牟利
“互助獻(xiàn)血只能是補(bǔ)充，因?yàn)樗鼤?huì)滋生很多利益問(wèn)題�！睆V州一名不愿具名的醫(yī)生如此說(shuō)。
早在2012年5月，廣東省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人曾就“血荒”問(wèn)題向本報(bào)記者表示，衛(wèi)生部門(mén)一直都在努力解決“血荒”問(wèn)題，相信很快會(huì)得到改善。同時(shí)指出，互助獻(xiàn)血不應(yīng)成為主流，因?yàn)榛ブI(xiàn)血并不規(guī)范，會(huì)有不法分子利用患者家長(zhǎng)進(jìn)行非法交易，從而在血液中牟利。 |
