商務(wù)部近日發(fā)布《2015年上半年藥品流通行業(yè)運(yùn)行分析及發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)》,醫(yī)藥電商傳出捷報(bào)。報(bào)告給出的數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)藥電商營(yíng)業(yè)收入增速基本都超過(guò)50%,首次超過(guò)傳統(tǒng)流通渠道的增速。
業(yè)內(nèi)人士稱,此事可喜可賀,但遠(yuǎn)不到慶功之時(shí)。高增長(zhǎng)主要在于其上年基數(shù)較低,且銷售類型多為B2B,真正B2C的藍(lán)海市場(chǎng)還是一片荒涼。
事實(shí)上,這一成績(jī)僅僅是非處方藥在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的單打獨(dú)斗,處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售才是重頭戲。國(guó)家食藥監(jiān)總局和商務(wù)部回應(yīng)中國(guó)證券報(bào)記者采訪時(shí)都表示,處方藥的電商好戲何時(shí)開(kāi)鑼,尚無(wú)時(shí)間表。
醫(yī)藥電商成為黑馬
2015年上半年,醫(yī)藥電子商務(wù)繼續(xù)快速發(fā)展。截至6月30日,擁有互聯(lián)網(wǎng)交易資質(zhì)的醫(yī)藥流通企業(yè)合計(jì)為425家,企業(yè)數(shù)量同比增長(zhǎng)56.3%。其中,B2B為90家,B2C為319家,O2O為16家。主要的交易模式為B2B、B2C形式,其中B2B占銷售額比重為90%。
據(jù)藥品流通統(tǒng)計(jì)直報(bào)系統(tǒng)不完全統(tǒng)計(jì),擁有互聯(lián)網(wǎng)資質(zhì)的醫(yī)藥電子商務(wù)營(yíng)業(yè)收入平均增幅超過(guò)了50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)藥品流通銷售模式的增幅。
加快“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的深度融合、拓展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈,已成為行業(yè)共識(shí)。大型藥品流通企業(yè)近兩年紛紛“觸網(wǎng)”,如國(guó)藥進(jìn)軍體檢行業(yè)合作成立“國(guó)藥集團(tuán)健康商城”、英特新型聯(lián)盟形式“藥店在線”、九州通(600998,股吧)自營(yíng)式B2C模式“好藥師網(wǎng)”、第三方B2C平臺(tái)“天貓醫(yī)藥館”、浙江珍誠(chéng)自營(yíng)式B2B模式“珍誠(chéng)在線”、第三方B2B平臺(tái)“我的醫(yī)藥網(wǎng)”、金象網(wǎng)O2O模式、上藥+京東、阿里健康“云醫(yī)療”等,多種模式將為醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展提供更多的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。
雖然醫(yī)藥電子商務(wù)整體銷售收入占藥品流通市場(chǎng)的比重不高,但其銷售增速不斷提高。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”政策的進(jìn)一步明朗,未來(lái)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展?jié)摿薮蟆?/P>
處方藥可售清單未定稿
不過(guò),盡管醫(yī)藥電商已有五成的營(yíng)收增長(zhǎng),但這僅僅是非處方藥一方的單打獨(dú)斗。我國(guó)醫(yī)藥江湖基本分為兩大派系,一類是處方藥,一類是非處方藥。前者占據(jù)市場(chǎng)八成份額,后者僅有兩成。可以預(yù)見(jiàn)的是,一旦處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售開(kāi)閘,多家券商預(yù)計(jì)每年的市場(chǎng)份額在2300億元左右。
這也是九州通、國(guó)藥股份(600511,股吧)、以嶺藥業(yè)(002603,股吧)、康美藥業(yè)(600518,股吧)為何早早搭建網(wǎng)售平臺(tái)的動(dòng)力所在。國(guó)家食藥監(jiān)總局和商務(wù)部接受中國(guó)證券報(bào)記者采訪時(shí)表示,目前處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售法規(guī)還在制定當(dāng)中,具體何日開(kāi)閘未有明確時(shí)間表。
擬定中的規(guī)范處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售的規(guī)章有兩部,《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》是其一,可售清單是其二。前者于2014年5月下發(fā)征求意見(jiàn)稿開(kāi)始公開(kāi)征求意見(jiàn),至今已近一年半,尚未正式出臺(tái)。據(jù)介紹,該《辦法》只是規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)具備的資質(zhì)、監(jiān)管原則、法律責(zé)任,是一部框架性、方向性的法規(guī)。
與其配套的可售清單,是業(yè)界最為關(guān)心的重點(diǎn)。前者一聲令下可以開(kāi)賣,但究竟哪些藥品能賣,還得后者說(shuō)了算。中國(guó)證券報(bào)記者獲悉,銷售范圍將以正面清單的方式確立,即監(jiān)管機(jī)構(gòu)將制定一份允許銷售的處方藥目錄。該清單目錄現(xiàn)在處于商討階段,定稿尚需時(shí)日。
醫(yī)保未能在線支付是障礙
多位接受中國(guó)證券報(bào)記者采訪的業(yè)內(nèi)人士較為一致的看法是,處方藥電商要大發(fā)展,需要網(wǎng)上接通處方醫(yī)保。但這并非易事,接通處方將動(dòng)醫(yī)院奶酪、切割醫(yī)院利益,同時(shí)增加醫(yī)保監(jiān)管難度。也就是說(shuō),線上接通處方醫(yī)保需要協(xié)調(diào)醫(yī)療行業(yè)各主體利益,將重塑醫(yī)療利益格局。
傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)中,醫(yī)院處于雙壟斷地位:對(duì)于病人來(lái)說(shuō),要買處方藥,必須去醫(yī)院開(kāi)處方拿藥;對(duì)于藥企來(lái)說(shuō),要實(shí)現(xiàn)藥品放量,必須依靠醫(yī)院開(kāi)處方。也就是說(shuō),醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),處方不可能輕意外流。這種局面下,處方藥難以出現(xiàn)在零售或者電商終端直接面對(duì)消費(fèi)者。
醫(yī)藥分開(kāi)、處方外流,必然伴隨著醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的完善;線上醫(yī)保支付,也必然伴隨著醫(yī)保部門有能力對(duì)電商監(jiān)管,并將電商作為醫(yī)?刭M(fèi)手段之一。這些問(wèn)題的解決是一個(gè)系統(tǒng)工程,牽一發(fā)而動(dòng)全身,不是靠單純的政府強(qiáng)制醫(yī)藥分開(kāi)、強(qiáng)制線上醫(yī)保支付就能推動(dòng)。
網(wǎng)上接通處方,會(huì)給醫(yī)保部門增加監(jiān)管難度,醫(yī)保部門難以保證用戶對(duì)醫(yī)保資金的合理使用。但是,醫(yī)?刭M(fèi)可能會(huì)成為正向驅(qū)動(dòng)力。從醫(yī)保收支現(xiàn)狀看,多地醫(yī)保費(fèi)用告急,醫(yī)保部門有強(qiáng)大的控費(fèi)動(dòng)力。藥品競(jìng)價(jià)可能成為控費(fèi)手段之一,電商帶來(lái)競(jìng)價(jià)機(jī)制,可能成為降低醫(yī)保費(fèi)用的推手。在此情況下,線上醫(yī)保支付可期。
這樣一來(lái),新的醫(yī)療生態(tài)圈將應(yīng)運(yùn)而生。醫(yī)藥分開(kāi)后,零售終端和電商可以分割醫(yī)院藥品份額,藥品將可以直接面對(duì)消費(fèi)者,藥品競(jìng)爭(zhēng)將回歸性價(jià)比;醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制到位后,醫(yī)院將不再依賴藥品,以發(fā)展醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn);醫(yī)生服務(wù)價(jià)值回歸后,醫(yī)生將有動(dòng)力將處方外流。在新生態(tài)圈中,藥品和醫(yī)療將各自形成競(jìng)爭(zhēng),達(dá)到整體控費(fèi)的效果,而電商作為降低藥價(jià)的重要方式,將煥發(fā)生機(jī)。
不過(guò),多位業(yè)內(nèi)人士對(duì)此只是抱有一幅美好愿景,他們認(rèn)為真正實(shí)施起來(lái)并非三五年可及。從這個(gè)角度來(lái)看,今天上市公司在醫(yī)藥電商領(lǐng)域的布局,也只是出于戰(zhàn)略布局的考慮,提前謀劃,趁早打出品牌,即便每年有些盈利,也只是一塊小蛋糕,大市場(chǎng),還需時(shí)間等待。
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