繼安徽省準(zhǔn)備全面實(shí)施“兩票制”不到一個(gè)星期,陜西特色的“兩票制”也呱呱落地,讓剛剛平靜的醫(yī)藥市場(chǎng)又泛起一陣漣漪。
這兩天,業(yè)內(nèi)人士紛紛議論:“‘兩票制’竟有多種玩法,說不定以后其他省份實(shí)施‘兩票制’還有新的模式。只要工業(yè)到商業(yè)一票,商業(yè)直接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)一票,就算完成了‘兩票制’運(yùn)行!
這次陜西省準(zhǔn)備實(shí)施的“兩票制”亮點(diǎn)有二:
一是將耗材配送也納入“兩票制”范疇,這可是其他省份,包括福建三明模式也沒有的先例,開了“兩票制”配送的先河。這使得醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)在選擇配送商時(shí)多了一道緊箍咒,不能再隨意找一家經(jīng)銷商代理,否則不能配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu),還要看這家經(jīng)銷商有沒有配送資格?有沒有自己的終端網(wǎng)絡(luò)?在醫(yī)院有沒有良好的人脈關(guān)系和政府資源?
二是定制了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送企業(yè)個(gè)數(shù),即什么等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定多少家藥品和耗材配送商。加上“兩票制”限制,給藥品、耗材經(jīng)銷商帶來恐慌。因?yàn)殛兾魇〉乃幤贰⒑牟慕?jīng)銷商眾多,雖然規(guī)模不是很大,但各有生存之道,除了一些做流通品種的快批公司,其他經(jīng)銷商或多或少都在醫(yī)院開了戶,維持著自己那份還算過得去的小日子。將每家醫(yī)院的配送商規(guī)定在一定數(shù)量,意味著大批經(jīng)銷商將被迫離開苦心經(jīng)營(yíng)多年的“老窩”,其中可能還有一些規(guī)模較大的經(jīng)銷商,畢竟市場(chǎng)變數(shù)太多,強(qiáng)者未必能取勝。
陜西省的“兩票制”模式將掀起一股經(jīng)銷商之間重組并購(gòu)的浪潮,大企業(yè)壟斷格局將進(jìn)一步明確,這也符合國(guó)家新醫(yī)改政策的要求。廣大的中小型批發(fā)企業(yè),尤其是那些做各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥公司,“兩票制”“營(yíng)改增”將徹底斬?cái)嘁酝蛊薄⑦^票、虛開票的經(jīng)營(yíng)行為,使這些公司逐步失去賴以生存的土壤,最終只能被政策、被市場(chǎng)無情地淘汰出局,這是必然的結(jié)果。
再加上醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制配送企業(yè)個(gè)數(shù),這些公司哪能和國(guó)藥、華潤(rùn)、九州通等“國(guó)家隊(duì)”抗衡,就是當(dāng)?shù)氐呐砂、天士力等地方大佬也能輕松將其碾壓。如果還想做下去,只能先修煉好內(nèi)功,投靠大企業(yè),賣個(gè)好價(jià)錢。此外,就是大家聯(lián)手,整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),以一個(gè)大平臺(tái)贏得配送資格,再各自分享。當(dāng)然,還要看有沒有這樣的機(jī)會(huì)?這些中小經(jīng)銷商能否真正地抱團(tuán)取暖,共贏發(fā)展?
看看陜西省的作派,想想其他省份又會(huì)出現(xiàn)什么樣的“兩票制”模式,天地之大,各省有各省不同的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和社會(huì)狀況,肯定還會(huì)出現(xiàn)其他模式的“兩票制”。所有制藥企業(yè)和經(jīng)銷商應(yīng)該提前而又周密地考慮:“以后我們?cè)趺崔k?以什么樣的思路和姿態(tài)去適應(yīng)各地‘兩票制’的運(yùn)行。”坐等,只能待斃,因?yàn)槭袌?chǎng)不同情弱者。只能創(chuàng)新,創(chuàng)新理念,創(chuàng)新模式,借助互聯(lián)網(wǎng),借助信息化工具,機(jī)遇總是留給有準(zhǔn)備的人。
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