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安徽懷遠層層截留衛(wèi)生經(jīng)費造假檔案完成指標(biāo)
作者:佚名    文章來源:新浪    點擊數(shù):942    更新時間:2011/1/27
CCTV《焦點訪談》1月26日播出《健康體檢完整版》,揭露安徽懷遠縣層層截留國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項經(jīng)費,其中縣衛(wèi)生局人均3毛錢的宣傳培訓(xùn)費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級以督導(dǎo)檢查人員伙食費和勞務(wù)費,還有村醫(yī)的勞務(wù)費等支出嚴(yán)重違反?顚S玫膰乙(guī)定。村衛(wèi)生室未拿到足額經(jīng)費于是制造虛假的居民健康檔案完成指標(biāo)任務(wù)。以下為節(jié)目實錄。

  主持人:沒有體檢,卻有了數(shù)據(jù)齊全的體檢表;沒有糖尿病,卻成了糖尿病管理的對象。這樣的怪事,就出現(xiàn)在安徽省懷遠縣。國家投入巨資,在2009年啟動了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,項目包括為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案,開展糖尿病、高血壓患者的健康管理等九項內(nèi)容。國家這項政策,要惠及每個居民,需要各級政府層層落實。而懷遠縣是怎么進行這項工作的呢?

  解說1:在安徽懷遠縣,記者先后走訪了幾個村莊,看到村里的衛(wèi)生室里都擺放著居民健康檔案和高血壓、糖尿病等重點人群管理檔案。檔案中各項記錄也相當(dāng)完整。

  同期:懷遠縣萬福鎮(zhèn)劉圩村衛(wèi)生室負責(zé)人  陳學(xué)武: 

  記者:登記在冊的人是每個人都到村衛(wèi)生室體檢嗎?

  A:對,每個人體檢過了才能上大表。

  解2:按照萬福鎮(zhèn)劉圩村衛(wèi)生室這位負責(zé)人的說法,凡是登記在冊的,都在村衛(wèi)生室進行過體檢。記者隨意抽取了劉娟、劉華建和劉華賀幾位村民的健康檔案進行核實。

  同期:劉圩村村民 劉娟

  記者:你是叫劉娟是嗎?

  E:對。

  記者:你在(2010年)9月份的時候去村衛(wèi)生室體檢過嗎?

  E:沒有。

  同期: 村民劉華建父親:

  兒子不在家,在外面打工。

  記者:兒子媳婦都在外面打工?

  F:都在外面打工。

  解3:劉娟根本沒有去體檢過,劉華建、劉華賀長年不在家。但是他們的健康檔案里,血壓、血糖等數(shù)據(jù)卻填寫得一樣不少,這是怎么回事呢?

  同期:  懷遠縣萬福鎮(zhèn)劉圩村衛(wèi)生室負責(zé)人  陳學(xué)武

  記者:據(jù)我們所知劉華賀和劉華建都是常年在外打工的,根本沒有回來過,他們怎么體檢過?

  A:這個通過電話認真問的

  解說4:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和安徽省的相關(guān)規(guī)定,村民必須經(jīng)過體檢,才能建立健康檔案。

  同期:  懷遠縣萬福鎮(zhèn)劉圩村衛(wèi)生室負責(zé)人  陳學(xué)武

  這個情況,應(yīng)該講不是百分之百的規(guī)范。

  解5:在建立健康檔案的同時,這次基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作還要求完成高血壓、糖尿病患者的登記管理。在萬福鎮(zhèn)的陳安村,記者看到糖尿病人的管理檔案已經(jīng)完成了不少,上面登記的各項數(shù)據(jù)也很齊全,然而奇怪的是,在這個村衛(wèi)生室里,記者卻沒有看到任何檢測糖尿病的設(shè)備或者用具。

  同期:陳超廷 懷遠縣萬福鎮(zhèn)陳安村衛(wèi)生室負責(zé)人

  記者:你有血糖儀嗎?

  A:沒有血糖儀。

  記者:沒有血糖儀那就意味著你沒有辦法給人測血糖?

  A:我們沒有辦法測 、

  記者:那你這些表上的糖尿病人都是哪兒的?

  A:有的都是下去問的

  解說6: 那么這些檔案的真實性如何呢?記者隨意抽取了兩份糖尿病人的資料,上門核對。

  同期: 萬福鎮(zhèn)陳安村村民  高俊龍

  記者:我想問一下你是高俊龍嗎?

  C:是。

  記者:你身體好嗎?

  C:身體好。

  記者:你有糖尿病嗎?

  C:沒有。

  萬福鎮(zhèn)陳安村村民  高兆俊

  記者:你好,我想問一下你是高兆俊嗎?

  D:是的。

  記者:你到衛(wèi)生室去體檢過嗎?

  D:我沒有。

  記者:你有糖尿病嗎?

  D:糖尿病,我沒有糖尿病,我就是腿疼。

  解說7:在記者走訪的2個鎮(zhèn)的4個村里,都存在健康檔案和病人登記失實的情況,有些甚至錯到了荒唐的地步。在萬福鎮(zhèn)劉樓村,記者來到村民劉華虎家,根據(jù)健康檔案記載,2010年7月,劉華虎和他的妻子都參加了村里的體檢。

  同期:劉華虎妻子

  記者:你是劉華虎的什么人?

  L:是他家屬。

  記者:那劉華虎在嗎?

  L:不在了,去世了。

  記者:是哪一年去世的?

  L:2008年。

  記者:那有三年了?

  L:三年。

  解說8:那么,這些漏洞百出的健康檔案是怎么填寫出來的呢,一位鄉(xiāng)村醫(yī)生向記者透露了內(nèi)情。

  同期:鄉(xiāng)村醫(yī)生

  我們每個鄉(xiāng)村醫(yī)生手上

  都有一份新型農(nóng)村合作醫(yī)療的花名冊

  從這個花名冊上面把老百姓的一些基本信息抄下來

  包括他的姓名、性別,年齡、住址,

  像其他的一些數(shù)據(jù),胸圍、臀圍、殿圍、臀圍、血壓,

  包括血糖這都是憑空想象造出來的。

  解說9:為村民建立健康檔案,提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),是國家的一項惠民政策,政府為此花費了大量的財力、物力。然而在這里,如此重要的工作,居然變成了填字游戲,那么,這些鄉(xiāng)村醫(yī)生為什么要弄虛作假呢?

  同期: 懷遠縣陳安村衛(wèi)生室負責(zé)人  陳超廷

  要求2010年要完成總?cè)丝诘?0%

  如果完不成任務(wù)會怎么樣?

  下了死任務(wù),不完成任務(wù)不行

  完不成任務(wù)會有什么懲罰措施嗎?

  完不成任務(wù)要罰款

  解說10:一方面,完不成任務(wù)要罰款,另一方面,完成這項任務(wù)所需要的經(jīng)費卻遲遲沒有下?lián)堋?/P>

  同期:懷遠縣唐集鎮(zhèn)華光村衛(wèi)生室負責(zé)人   張奎

  沒有講經(jīng)費。

  記者:2010年有沒有給你發(fā)過錢?

  C:沒有發(fā)過錢。

  記者:一分錢都沒有發(fā)過?

  C:對,沒有發(fā)過錢,光講做有錢,到現(xiàn)在沒有發(fā)錢。

  C:不看病也要把檔案做好,你把檔案做好就行了,

  解說11:沒有經(jīng)費又要按時完成指標(biāo),一些人就選擇了弄虛作假。 《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦法》規(guī)定,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金,2010年按常住人口人均不低于15元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。項目資金實行專賬管理、專款專用。據(jù)介紹,懷遠縣總?cè)丝?29萬人,所需經(jīng)費在2010年年初就已經(jīng)由中央和安徽省足額撥付到了懷遠縣。那么這筆經(jīng)費哪兒去了呢?

  同期: 懷遠縣衛(wèi)生局副局長   陳文化

  工作經(jīng)費主要是中央財政12塊錢,我們省里面是3塊錢,總共每人是15元。及時到位,省里面及時到我們縣,我們縣采取預(yù)撥和定期考核的方式直接撥付下去

  記者: 經(jīng)費具體怎么分配?

  E:我們縣一級用于大約人均三毛錢,用于考核獎勵、培訓(xùn),以及印刷一些材料,其余由鄉(xiāng)鎮(zhèn)來調(diào)配使用。

  解說13:縣里扣除了人均三毛錢的宣傳培訓(xùn)費,那么剩下的人均14。7元是否足額下?lián)芰四兀?/P>

  同期: 懷遠縣衛(wèi)生局副局長   陳文化

  記者:從縣一級支付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的總共支出經(jīng)費是多少?

  B:目前這個項目實施是相對滯后的,我們2010年的錢只預(yù)撥了30%。

  記者:只下?lián)芰?0%?

  B:預(yù)撥了30%

  解說14:衛(wèi)生部明文規(guī)定:在每年的農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開始之前,就應(yīng)當(dāng)預(yù)撥當(dāng)年經(jīng)費的70%。也就是說,在2010年初就應(yīng)該有70%的經(jīng)費下?lián)艿交鶎。可是,直?2011年1月,懷遠縣衛(wèi)生局只預(yù)撥了去年經(jīng)費的30%?h里的錢沒有及時足額劃撥,那么,那些得到了部分經(jīng)費的鄉(xiāng)鎮(zhèn)又是如何分配使用這筆費用的呢?以萬福鎮(zhèn)為例,具體支出的情況是這樣的。

  同期: 萬福鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長  劉飛

  我們前期已經(jīng)撥到村里3萬多,督導(dǎo)大概花了大概1萬多

  記者:你所說督導(dǎo)費用是指什么?

  A:就是我們每一個村,有公共衛(wèi)生包村責(zé)任人,他們下去的工作時間,每天伙食費,每天的工作的費用

  解說15:財政部和衛(wèi)生部明文規(guī)定:人均15元的專向補助資金必須?顚S茫荒苡糜跒槊總居民建立健康檔案、老年人、糖尿病和高血壓管理等九項公共衛(wèi)生服務(wù)支出。但在懷遠縣,縣衛(wèi)生局扣留的人均3毛錢的培訓(xùn)等費用;鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級支出的督導(dǎo)檢查的伙食費和勞務(wù)費等。這些都不在允許支出的范圍之內(nèi)。

  最后下?lián)艿酱謇锏慕?jīng)費,本應(yīng)全部用于村民的體檢等支出,可一部分項目經(jīng)費居然變成了勞務(wù)費,落到了村醫(yī)手中,嚴(yán)重違反了資金使用規(guī)定。

  同期:鄉(xiāng)村醫(yī)生

  就是說填一份健康檔案表,每一份是3塊錢。超額完成的部分,每人能獎勵500塊錢。

  唐集鎮(zhèn)華光村衛(wèi)生室負責(zé)人  張奎

  C:老年人糖尿病檔案表,做了100多人,領(lǐng)了1000多塊錢。

  記者:這個錢具體怎么領(lǐng),糖尿病這個一份表10塊錢?

  C:嗯,做好一份表給十塊錢。

  解說16:原來,隨便編造假檔案,既省了經(jīng)費,又能按時完成任務(wù),而且還能獲利。在這種情況下,當(dāng)?shù)貦n案造假成風(fēng)。沒領(lǐng)到經(jīng)費的造假,就連一些領(lǐng)到經(jīng)費的村也樂得造假。按照衛(wèi)生部要求,農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,由縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)組織、實施和監(jiān)管。那么,對于這樣離譜的健康檔案造假,他們又是如何監(jiān)管的呢?

  同期:萬福鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長  劉飛

  記者:那這個平常檢查的時候你要看這個登記表嗎?

  K:要看。

  記者:那這么顯而易見的東西為什么就沒有發(fā)現(xiàn)呢?

  K:這個是我們檢查工作當(dāng)中的一種疏漏,應(yīng)該是我們在監(jiān)管當(dāng)中也存在著一定的責(zé)任。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生

  你們這么做的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其實很清楚你們是怎么操作的是嗎?

  知情人:那當(dāng)然了,他們對我們關(guān)門造車這些事情來說,他們是一目了然的心中當(dāng)然是有數(shù)的。

  主持人:虛假的健康檔案,不僅給后續(xù)的防病治病帶來隱患,而且還會給國家宏觀衛(wèi)生政策的制定造成誤導(dǎo)。為保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展,國家是有經(jīng)費保障的。而這筆資金到了安徽省懷遠縣,卻被層層截留挪用。明知經(jīng)費沒有按時足額到位,卻要求下面按時按量完成任務(wù)指標(biāo),而靠弄虛作假完成指標(biāo)的行為不但沒被查處,反而受到獎勵,這些都催生和助長了檔案造假行為。目前,在蚌埠市委市政府的要求下,市衛(wèi)生局已在全市范圍對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展普查,懷遠縣也已開始對居民健康檔案進行復(fù)核、整改。

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